腹泻伴水样便俗称“拉水”可通过口服补液盐、调整饮食、药物干预等方式缓解,通常由感染性因素、食物不耐受、肠道功能紊乱等原因引起。
感染性腹泻多由病毒如轮状病毒、诺如病毒或细菌如大肠杆菌、沙门氏菌引起,常伴随发热、腹痛症状。轻症患者可口服补液盐Ⅲ预防脱水,蒙脱石散保护肠黏膜,双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。细菌性感染需在医生指导下使用抗生素。
食物不耐受常见于乳糖不耐受或食物过敏,表现为进食特定食物后出现腹胀、肠鸣。建议暂时禁食乳制品或可疑致敏食物,选择低乳糖配方奶粉或无麸质饮食,必要时口服乳糖酶制剂。
急性胃肠炎导致的肠道功能紊乱需暂时禁食4-6小时,之后逐步尝试米汤、苹果泥等低渣饮食。严重呕吐腹泻者可短期服用洛哌丁胺控制症状,但需警惕肠梗阻风险。
若出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状,或腹泻超过3天未缓解,需立即就医排除霍乱、炎症性肠病等急重症。婴幼儿及老年人出现脱水征象尿量减少、眼窝凹陷时应及时静脉补液治疗。