打鼾通常不建议直接使用药物治疗,应先明确病因。打鼾可能与肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、睡眠呼吸暂停综合征、过敏性鼻炎等因素有关。若需药物干预,可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药、减充血剂、白三烯受体拮抗剂、中枢兴奋剂等药物。
功能主治:治疗季节性和常年性过敏性鼻炎,常年性非过敏性鼻炎,预防鼻息内切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。
用法用量:剂量应个体化。 鼻炎 1.成人及6岁和6岁以上儿童: 推荐起始剂量为一日256μ...
1、鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂适用于过敏性鼻炎或鼻窦炎导致的打鼾。这类药物能减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。使用前需排除真菌感染等禁忌证,长期使用可能引起鼻腔干燥。
2、抗组胺药
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药可缓解过敏引起的鼻塞症状。相比第一代药物,其嗜睡副作用较轻,适合夜间使用。但部分患者可能出现口干、头痛等反应,青光眼患者慎用。
3、减充血剂
羟甲唑啉鼻喷雾剂等减充血剂能快速收缩鼻黏膜血管,短期缓解鼻塞型打鼾。连续使用不宜超过7天,避免反跳性鼻充血。高血压患者应在医生指导下使用。
4、白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特钠通过阻断炎症介质通路,对过敏性鼻炎合并打鼾有效。尤其适用于伴有哮喘的患者,常见不良反应包括头痛、胃肠道不适,儿童用药需调整剂量。
5、中枢兴奋剂
莫达非尼等药物可用于睡眠呼吸暂停综合征继发的白天嗜睡,但无法根治打鼾。可能引发失眠、焦虑等副作用,严重心血管疾病患者禁用。需配合持续气道正压通气治疗。
改善打鼾需综合干预,建议控制体重、侧卧睡眠、避免睡前饮酒。鼻腔冲洗、口腔矫治器可作为辅助手段。中重度睡眠呼吸暂停患者应考虑手术或呼吸机治疗。所有药物均需严格遵循医嘱,不可自行长期使用。定期进行睡眠监测评估疗效,合并高血压、糖尿病等基础疾病者需多学科协作管理。