脸上长痘痘可能由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、饮食不当等原因引起，可通过清洁皮肤、药物治疗、光疗、调整生活习惯、医美治疗等方式改善。
1、皮脂分泌过多
青春期或油性皮肤人群皮脂腺分泌旺盛，过量皮脂堵塞毛孔形成痘痘。日常使用温和的氨基酸洁面产品清洁面部，避免使用含酒精的刺激性护肤品。严重时可遵医嘱使用维A酸乳膏调节皮脂分泌，配合水杨酸制剂疏通毛孔。
2、毛囊角化异常
毛囊口角质细胞异常增生会导致毛孔堵塞，形成闭口粉刺。可定期使用含果酸或乳酸的护肤品促进角质代谢，夜间涂抹阿达帕林凝胶改善角化。注意避免用手挤压痘痘，防止继发感染留下痘印。
3、细菌感染
痤疮丙酸杆菌在堵塞毛孔中繁殖会引发炎症反应，形成红肿痘痘。医生可能开具克林霉素磷酸酯凝胶等抗菌药物，中重度痤疮需口服多西环素进行抗感染治疗。配合红蓝光照射可有效杀灭细菌并减轻炎症。
4、激素因素
月经周期、多囊卵巢综合征等引起的雄激素水平升高会刺激皮脂腺。女性患者可经医生评估后使用短效避孕药调节激素，男性可考虑螺内酯等抗雄激素药物。同时需要保持规律作息，减少熬夜对内分泌的影响。
5、饮食影响
高糖高脂饮食会通过胰岛素样生长因子刺激皮脂分泌。建议减少牛奶、巧克力、油炸食品摄入，增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜及含锌的牡蛎等食物。每日饮用足够水分帮助代谢，必要时补充维生素B族改善脂质代谢。
保持规律作息和良好心态对改善痘痘有重要作用。建议保证7-8小时睡眠，避免过度清洁导致皮肤屏障受损。选择无油配方的防晒产品防止色素沉着，运动后及时清洁汗液。若痘痘持续加重或形成囊肿，应及时到皮肤科就诊，避免自行使用强效药物或挤压处理。长期反复发作的痘痘可能需要联合口服异维A酸等系统治疗，需在专业医生指导下进行。
