指甲出现褐色竖条纹可能与生理性因素或病理性因素有关。常见原因包括局部外伤、真菌感染、维生素缺乏、黑色素细胞活化及甲母痣等，少数情况下需警惕黑色素瘤的可能。
局部外伤是较常见的生理性诱因。指甲受到挤压或碰撞后，甲床毛细血管破裂可能导致微量出血，形成纵向褐色条纹。通常伴随轻微压痛，随着指甲生长会逐渐向远端移动并消失。避免反复摩擦受伤指甲，保持局部清洁即可。
真菌感染甲癣可能引发条纹状色素沉着。红色毛癣菌等病原体侵袭甲板时，常伴随甲板增厚、分层或凹凸不平。临床常用抗真菌药物如特比萘芬、伊曲康唑等治疗，需在医生指导下完成疗程。
维生素B12或铁缺乏可能导致甲床色素代谢异常。长期素食或胃肠吸收障碍者易出现此类情况，可能伴随乏力、舌炎等表现。通过血清检测确诊后，可补充相应营养素改善症状。
黑色素细胞活化多见于长期日晒或妊娠期女性。甲母质部黑色素细胞受刺激后产生过量黑色素，形成均匀的纵向褐线。通常无需特殊处理，但需观察是否出现宽度变化或颜色不均。
甲母痣属于良性增生，表现为单条规则褐色条纹，宽度多小于3毫米。若条纹突然增宽、颜色加深或甲周皮肤出现黑斑，需警惕甲下黑色素瘤可能。该病进展迅速，早期表现为条纹边缘模糊或甲板破坏，确诊需通过皮肤镜及病理活检。
出现褐色竖条纹建议记录出现时间并观察变化。若条纹持续扩大、颜色不均或伴随甲板变形，应及时至皮肤科就诊排查恶性病变。日常避免过度修剪甲上皮，接触化学试剂时佩戴防护手套。
