寻常疣早期主要表现为皮肤表面出现米粒至黄豆大小的粗糙丘疹，颜色呈灰褐色或正常肤色，质地坚硬。寻常疣的早期症状主要有皮损单发、表面角化、边界清晰、生长缓慢、无自觉症状。
1、皮损单发
早期寻常疣通常为单个孤立性皮损，好发于手指、手背、甲周等易受摩擦部位。初期表现为针尖大小的扁平丘疹，随着时间推移逐渐增大至豌豆大小。皮损呈圆形或多角形，与周围正常皮肤分界明显，一般不伴随红肿或渗液。
2、表面角化
疣体表面可见明显角化过度现象，表现为粗糙不平的颗粒状突起，触摸时有砂纸样质感。部分疣体中央可能出现黑色点状毛细血管栓塞，这是表皮毛细血管在受压后形成的血栓特征。角化层增厚使得疣体呈现灰白色或淡黄色外观。
3、边界清晰
早期疣体边缘呈现陡峭的隆起，与周围健康皮肤形成鲜明对比。这种清晰的边界有助于与扁平疣相鉴别。疣体基底通常无浸润性生长，按压时可能有轻微疼痛感，但不会出现自发痛或瘙痒等不适症状。
4、生长缓慢
寻常疣的生长速度较为缓慢，从出现到完全形成可能需要数周至数月时间。初期增长较快，达到一定大小后趋于稳定。部分疣体可能长期保持稳定状态，也有少数会自行消退。生长过程中一般不会出现破溃、渗出等继发改变。
5、无自觉症状
绝大多数早期寻常疣不伴随疼痛、瘙痒等主观症状，患者多因外观异常而发现。当疣体位于足底等承重部位时，可能因机械压迫产生行走疼痛。甲周疣可能引起甲板变形，但早期阶段通常不影响指甲正常生长。
发现寻常疣早期症状后应避免自行抠抓或修剪，防止病毒扩散引起自身接种。保持患处清洁干燥，减少局部摩擦刺激。可选用透气敷料保护易受摩擦部位的疣体。寻常疣具有传染性，患者应单独使用毛巾等个人物品，接触疣体后及时洗手。若疣体数量增多、体积快速增大或出现红肿疼痛，需及时至皮肤科就诊进行规范治疗。
