老年退行性骨关节病可能由关节软骨退化、长期机械磨损、肥胖、遗传因素、代谢异常等原因引起。该病通常表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状，可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗等方式干预。
1、关节软骨退化
随着年龄增长，关节软骨逐渐失去弹性和修复能力，导致软骨变薄、碎裂。软骨下骨暴露后相互摩擦，引发炎症反应和骨质增生。日常应避免长时间爬楼梯或蹲跪动作，游泳等低冲击运动有助于减轻关节负荷。
2、长期机械磨损
重体力劳动或运动损伤造成的关节过度使用，会加速软骨磨损。膝关节和髋关节等负重关节尤为明显。建议使用手杖分担体重，选择软底鞋减少行走冲击，必要时可通过矫形器改善力线分布。
3、肥胖
体重超标会显著增加关节承重压力，每增加1公斤体重，膝关节负荷增加3-4倍。脂肪组织分泌的炎性因子还会加剧关节炎症。控制体重需结合低升糖指数饮食和水中运动，既能减重又避免关节损伤。
4、遗传因素
COL2A1等基因突变可能导致胶原蛋白合成异常，使软骨结构先天薄弱。有家族史者应更早开始关节保护，补充硫酸软骨素和氨基葡萄糖可能有助于延缓软骨退化进程。
5、代谢异常
糖尿病、痛风等代谢性疾病会改变关节内环境，高血糖状态加速软骨基质降解，尿酸盐结晶沉积直接损伤关节组织。控制原发病的同时，需监测关节症状变化，及时干预继发性损害。
老年退行性骨关节病患者需保持适度活动以维持关节功能，推荐太极拳、骑自行车等低强度运动。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少红肉和精制糖摄入。寒冷季节注意关节保暖，睡眠时可用枕头支撑疼痛关节。若保守治疗无效，可考虑关节腔注射玻璃酸钠或进行关节置换手术评估。
