死精可能由生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常、染色体异常、不良生活习惯等原因引起。死精是指精液中精子存活率显著降低或完全丧失活动能力的病理状态，通常需通过精液分析确诊。
1、生殖系统感染
前列腺炎、附睾炎等生殖系统感染会导致精浆成分改变，炎性因子可直接损伤精子细胞膜和线粒体功能。感染还可能引发抗精子抗体形成，进一步降低精子活力。治疗需针对病原体使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等，同时配合清热利湿类中成药。
2、精索静脉曲张
阴囊内静脉回流受阻会导致睾丸局部温度升高和代谢废物堆积，影响精子发生过程中的能量代谢。患者常伴有患侧阴囊坠胀感，久站后症状加重。轻度病例可通过阴囊托带改善，重度需行精索静脉高位结扎术。
3、内分泌异常
下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱时，促性腺激素或睾酮水平异常会干扰精子成熟过程。常见于垂体瘤、甲状腺功能减退等疾病，表现为性欲减退和第二性征发育异常。需通过激素替代治疗如绒促性素、十一酸睾酮等药物调节。
4、染色体异常
克氏综合征等染色体畸变会导致生精小管发育不良，使精子生成数量和质量显著下降。这类患者多伴有睾丸体积偏小和男性乳房发育，需通过染色体核型分析确诊。目前尚无特效疗法，辅助生殖技术是主要解决途径。
5、不良生活习惯
长期吸烟酗酒会通过氧化应激损伤精子DNA，高温环境如频繁泡温泉或穿紧身裤也会抑制精子活力。部分农药和重金属等环境毒素具有生殖毒性。改善措施包括戒烟限酒、避免久坐和接触有毒物质，适当补充维生素E和锌制剂。
死精症患者应保持规律作息，避免睾丸局部过热，每日保证7-8小时睡眠。饮食上多摄入牡蛎、坚果等富含锌硒食物，限制油炸食品和反式脂肪酸摄入。建议每周进行3-4次有氧运动如游泳或慢跑，但需避免长时间骑行。定期复查精液质量，必要时在生殖医学中心指导下进行人工授精或试管婴儿技术助孕。
