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粥样动脉硬化吃什么药

2025-06-25

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粥样动脉硬化可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片、氯吡格雷片、依折麦布片等药物。粥样动脉硬化是动脉血管壁内脂质沉积形成的斑块,可能导致冠心病、脑梗死等严重疾病,需在医生指导下规范用药并结合生活方式干预。

一、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药,通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块。适用于高胆固醇血症及冠心病患者,可减少心血管事件风险。用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶。

二、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用,能预防血栓形成,降低心肌梗死和脑卒中风险。适用于动脉粥样硬化二级预防,但胃肠道溃疡患者慎用。长期服用可能增加出血倾向,需观察牙龈出血等不良反应。

三、单硝酸异山梨酯片

单硝酸异山梨酯片为硝酸酯类药物,通过扩张冠状动脉改善心肌供血,缓解心绞痛症状。适用于合并稳定性心绞痛的动脉粥样硬化患者,服药期间可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应。

四、氯吡格雷片

氯吡格雷片通过不可逆抑制血小板ADP受体发挥抗凝作用,常与阿司匹林联用于支架术后患者。对阿司匹林不耐受者可单独使用,但需注意白细胞减少等罕见副作用,用药前建议检测CYP2C19基因型。

五、依折麦布片

依折麦布片选择性抑制肠道胆固醇吸收,与他汀类药物联用可进一步降低血脂水平。适用于他汀单药控制不佳或不能耐受高剂量他汀的患者,常见不良反应为腹泻和腹痛,通常程度较轻。

动脉粥样硬化患者除规范用药外,需坚持低盐低脂饮食,每日摄入蔬菜水果不少于500克,限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动如快走、游泳,控制体重指数在24以下。戒烟限酒并定期监测血压、血糖、血脂指标,每3-6个月复查颈动脉超声或冠脉CT评估斑块变化。出现胸痛、肢体无力等预警症状时应立即就医。

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