月经不调建议优先就诊妇科或内分泌科,可能与激素紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变、精神压力等因素有关。
1、妇科
妇科是处理月经不调的首选科室,医生会通过妇科检查、超声评估子宫和卵巢结构,排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病。典型症状包括经期延长、经量异常或非经期出血,可能伴随下腹坠痛。常用检查手段包括阴道超声、性激素六项检测,必要时需进行宫腔镜检查。
2、内分泌科
内分泌科针对激素相关月经紊乱,如多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发、痤疮和多毛,甲状腺功能亢进或减退也会导致周期异常。医生会检测促卵泡激素、黄体生成素、泌乳素等指标,部分患者需进行糖耐量试验排除胰岛素抵抗。
3、中医科
中医认为月经不调与气血失调、肝郁肾虚有关,通过辨证分型采用当归、白芍等药材调理,配合针灸三阴交、关元等穴位。适合功能性月经紊乱且西医检查无明确病变者,疗程通常需3个月经周期以上。
4、心理科
长期焦虑、抑郁等情绪障碍可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经,表现为闭经或周期紊乱。心理评估量表可辅助诊断,认知行为疗法和压力管理训练有助于改善因精神因素导致的月经失调。
5、生殖医学科
对于备孕期间出现的月经异常,生殖医学科会评估卵巢储备功能,监测排卵情况。常见于黄体功能不足、早发性卵巢功能不全等疾病,需结合抗苗勒管激素检测和基础卵泡计数制定干预方案。
月经不调患者日常需保持规律作息,避免过度节食或剧烈运动,记录月经周期变化。饮食可增加富含铁元素的红肉、深色蔬菜,适量补充维生素E和B族维生素。若伴随严重贫血、剧烈腹痛或异常出血,应立即就医。所有检查及用药均需在专业医师指导下进行,避免自行服用激素类药物。