过敏性鼻炎可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、鼻内镜检查、鼻分泌物涂片检查、鼻激发试验等方法确诊。
1、皮肤点刺试验
皮肤点刺试验是诊断过敏性鼻炎的常用方法，操作时将少量过敏原提取液滴于前臂皮肤，用点刺针轻刺表皮。若局部出现红晕或风团则为阳性反应，提示机体对该过敏原敏感。该方法具有快速、经济、安全性高的特点，但需避开抗组胺药物使用期。
2、血清特异性IgE检测
通过抽取静脉血检测血清中特定过敏原的IgE抗体水平，可明确过敏原种类。该检查不受药物影响，适合皮肤条件特殊或存在严重过敏风险者。检测结果需结合临床表现分析，部分非过敏性疾病也可能导致IgE升高。
3、鼻内镜检查
鼻内镜可直接观察鼻腔黏膜状态，过敏性鼻炎典型表现为下鼻甲苍白水肿、黏膜表面湿润反光。检查可排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常，同时能采集鼻分泌物样本进行后续化验。
4、鼻分泌物涂片检查
取鼻腔分泌物染色后镜检，若发现嗜酸性粒细胞比例超过5%则支持过敏性鼻炎诊断。该检查有助于区分感染性鼻炎，但需注意取样前48小时应停用鼻用激素类药物。
5、鼻激发试验
将可疑过敏原直接作用于鼻黏膜，通过症状评分和鼻阻力测量判断反应程度。该试验诊断特异性高，但可能诱发严重过敏反应，需在具备急救条件的医疗单位由专业人员操作。
确诊过敏性鼻炎需结合病史与检查结果综合判断。日常应记录症状发作时间、环境诱因，避免接触已知过敏原。保持室内清洁，使用防螨寝具，外出佩戴口罩可减少过敏原暴露。症状发作期可用生理盐水冲洗鼻腔，严重者需遵医嘱使用鼻用糖皮质激素或抗组胺药物。定期复查有助于评估病情变化和治疗效果。
