预防孕妇感染B族链球菌GBS可通过产前筛查、抗生素预防、会阴清洁、增强免疫力、避免高危行为等方式实现。GBS感染可能由阴道菌群失衡、免疫力低下、胎膜早破、泌尿系统感染、既往GBS感染史等因素引起。
1、产前筛查
妊娠35至37周时建议进行GBS筛查,通过阴道和直肠拭子检测。若结果阳性,分娩时需预防性使用抗生素。筛查可有效识别携带者,降低新生儿感染风险。未筛查的高危孕妇需按阳性处理。
2、抗生素预防
青霉素类抗生素是预防GBS感染的首选药物,过敏者可选用红霉素或克林霉素。抗生素需在分娩开始或胎膜破裂时静脉注射,每4小时重复直至分娩结束。规范用药可使新生儿感染率下降。
3、会阴清洁
妊娠晚期每日用温水清洗会阴部,避免使用刺激性洗液。如厕后从前向后擦拭,选择棉质透气内裤。保持会阴干燥可减少GBS定植,降低逆行感染风险。
4、增强免疫力
均衡摄入优质蛋白和维生素C,适量运动保证睡眠。控制妊娠期血糖,避免吸烟饮酒。免疫力提升有助于抑制GBS过度繁殖,减少无症状菌尿症发生。
5、避免高危行为
减少盆浴和公共泳池使用,避免阴道冲洗。治疗阴道炎等生殖道感染,控制性生活频率。高危行为可能破坏阴道微环境,增加GBS上行感染概率。
孕妇应定期进行产科检查,发现泌尿生殖系统感染及时治疗。妊娠期注意个人卫生,避免长时间使用护垫。分娩前与医生充分沟通GBS预防方案,新生儿出生后需观察是否出现嗜睡、喂养困难等感染征兆。合理饮食结合适度活动有助于维持阴道微生态平衡,降低母婴垂直传播风险。