内裤上出现黄色分泌物可能与阴道炎、宫颈炎、尿道感染、激素变化或衣物残留物等因素有关。黄色分泌物通常由阴道菌群失衡、病原体感染、泌尿系统炎症、内分泌波动或汗液混合代谢物导致，需结合具体性状和伴随症状判断病因。
1. 阴道炎
细菌性阴道病或念珠菌感染可能导致黄色分泌物，常伴有异味或外阴瘙痒。阴道pH值失衡时，加德纳菌等厌氧菌过度繁殖会产生灰黄色分泌物。治疗可选用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊，同时需避免过度清洗会阴。
2. 宫颈炎
淋球菌或衣原体感染引起的宫颈炎症会出现脓性黄色分泌物，可能伴随性交后出血。宫颈柱状上皮外移时，腺体分泌亢进也会导致分泌物颜色加深。需通过宫颈TCT和HPV筛查排除病变，必要时使用阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
3. 尿道感染
大肠杆菌等病原体引发的尿道炎可能使尿道分泌物沾染内裤，表现为淡黄色痕迹。排尿灼痛和尿频是典型伴随症状。可选用磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星或头孢克肟等药物，治疗期间需增加每日饮水量。
4. 激素变化
排卵期前后雌激素水平波动会使宫颈黏液变稠且颜色偏黄，妊娠期或围绝经期女性也可能出现类似现象。这类生理性分泌物通常无异味，可通过观察月经周期变化进行鉴别，无须特殊处理。
5. 衣物残留
汗液与洗涤剂残留混合后可能在内裤裆部形成黄色印迹，尤其常见于化纤材质内衣。建议选择棉质内裤并单独手洗，避免使用含漂白成分的洗涤剂，必要时可用开水烫洗消毒。
日常应穿着透气棉质内裤并每日更换，避免使用护垫导致局部潮湿。分泌物持续超过3天或伴有瘙痒、异味时需就医检查，绝经后女性出现黄色分泌物需警惕萎缩性阴道炎。保持外阴清洁干燥的同时，切忌过度使用洗液破坏菌群平衡，饮食上可适量摄入无糖酸奶帮助维持阴道微环境。
