月经不调患者服用避孕药可能加重内分泌紊乱，但需根据具体类型判断。短效避孕药可能帮助调节周期，而紧急避孕药可能加剧月经异常。月经不调可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变、精神压力或过度节食等因素有关。
部分短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可通过抑制排卵规律月经周期，适用于无禁忌证的患者。但长期使用可能抑制自身激素分泌，停药后出现更严重紊乱。紧急避孕药如左炔诺孕酮片含大剂量孕激素，可能直接导致当月月经提前或延后，反复使用会显著干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。存在子宫肌瘤或子宫内膜异位症的患者，避孕药中的雌激素可能刺激病灶生长。凝血功能异常者服用可能增加血栓风险。部分人群会出现突破性出血、乳房胀痛等药物不良反应。
月经周期持续异常超过3个月，或伴随严重腹痛、大量血块时，避孕药可能掩盖器质性疾病。青春期女性使用可能影响骨骼发育，哺乳期妇女服用可能减少乳汁分泌。有乳腺癌家族史或肝功能不全者需严格评估风险。自行用药可能导致治疗效果不佳并延误原发病诊治。
建议在妇科医生指导下进行性激素六项、B超等检查明确病因。调整作息规律，保证铁和优质蛋白摄入，避免过度运动或情绪波动。可配合中医辨证使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等中成药调理，必要时采用雌孕激素序贯疗法重建周期。禁止将避孕药作为长期调经手段使用。
