反流性食管炎常用药物主要有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、黏膜保护剂、碱性抗酸药等。反流性食管炎通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起，表现为烧心、反酸、胸痛等症状，需根据病情严重程度选择药物。
1、质子泵抑制剂
奥美拉唑肠溶胶囊通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，适用于中重度反流性食管炎。兰索拉唑肠溶片作用时间较长，可有效缓解夜间反流症状。泮托拉唑钠肠溶片对肝酶影响较小，适合长期用药患者。这类药物需空腹服用以保障吸收效果，可能出现头痛或腹胀等不良反应。
2、H2受体拮抗剂
法莫替丁片通过阻断组胺H2受体抑制胃酸分泌，适用于轻症患者或维持治疗。雷尼替丁胶囊作用持续时间较短，需每日多次给药。西咪替丁片可能影响其他药物代谢，使用期间需监测肝功能。此类药物对餐后酸分泌抑制效果较好，但长期使用可能产生耐受性。
3、促胃肠动力药
多潘立酮片通过拮抗多巴胺受体增强胃肠蠕动，减少反流发生频率。莫沙必利片刺激5-HT4受体加速胃排空，改善食管清除能力。伊托必利片具有双向调节作用，可协同质子泵抑制剂使用。需注意此类药物可能引起心律失常等不良反应，心脏病患者慎用。
4、黏膜保护剂
铝碳酸镁咀嚼片可在食管黏膜形成保护层，中和胃酸并吸附胆汁。硫糖铝混悬凝胶通过黏附溃疡面促进修复，适合伴随黏膜糜烂者。枸橼酸铋钾颗粒具有杀灭幽门螺杆菌作用，适用于合并感染者。长期使用需警惕铝剂或铋剂蓄积风险。
5、碱性抗酸药
氢氧化铝凝胶能快速中和胃酸缓解烧心症状，但作用短暂需重复给药。碳酸氢钠片可紧急处理急性症状，过量可能引起碱中毒。铝镁加混悬液兼具中和胃酸和保护黏膜双重功效。此类药物不宜与某些抗菌药物同服，可能影响吸收效果。
反流性食管炎患者需避免高脂饮食、咖啡因及辛辣食物，餐后保持直立位，睡眠时抬高床头。超重者应控制体重，戒烟限酒，避免紧身衣物增加腹压。症状持续或加重时需及时复诊调整用药方案，内镜检查可评估黏膜修复情况。合并Barrett食管等并发症时需加强随访监测。
