多发性子宫肌瘤常见表现有月经异常、下腹坠胀、压迫症状、贫血、不孕等。多发性子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织增生形成,临床表现与肌瘤数量、大小及位置密切相关。
1、月经异常
月经量增多是最典型表现,部分患者经期延长至7天以上,严重者可出现大出血。黏膜下肌瘤易导致月经周期紊乱,可能出现经间期出血。长期月经量过多可能引发继发性贫血,表现为乏力、头晕等症状。
2、下腹坠胀
肌瘤增大可导致下腹部胀满感或隐痛,尤其在经期加重。浆膜下肌瘤扭转时可能引发急性腹痛。巨大肌瘤可使腹部膨隆,患者自觉裤腰变紧,平卧时可能触及腹部包块。
3、压迫症状
前壁肌瘤压迫膀胱可引起尿频尿急,后壁肌瘤压迫直肠可能导致便秘或里急后重。阔韧带肌瘤可能压迫输尿管导致肾积水,宫颈部肌瘤可能影响正常分娩。
4、继发贫血
长期月经过多会导致血红蛋白下降,患者出现面色苍白、心悸气短等缺铁性贫血表现。严重贫血可能影响心脏功能,需及时进行铁剂补充和病因治疗。
5、生育障碍
黏膜下肌瘤可能阻碍受精卵着床,肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态,输卵管开口处肌瘤可能影响精子通过。部分患者可能出现反复流产或胎位异常,妊娠合并肌瘤可能引发红色变性。
建议患者保持规律作息,避免摄入含雌激素的保健品,适量增加动物肝脏、菠菜等富铁食物。每3-6个月进行妇科超声监测肌瘤变化,出现经量骤增、剧烈腹痛或排尿困难等症状需立即就医。40岁以上患者若症状明显或肌瘤增长迅速,可考虑手术干预。