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心力衰竭的家庭护理

2025-06-30

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心力衰竭患者可通过限制钠盐摄入、监测体重变化、规律服药、适度运动、记录症状等方式进行家庭护理。心力衰竭通常由冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日钠盐摄入量应控制在2000毫克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。烹饪时使用香料替代食盐,选择新鲜蔬菜水果补充钾离子。水分管理需根据医生建议调整,严重水肿者需严格限制液体入量。

2、监测体重变化

每日晨起排尿后空腹测量体重,三天内体重增加超过2公斤需警惕体液潴留。记录体重波动曲线,出现突然增长伴随呼吸困难加重时,应立即联系主治医师调整利尿剂用量

3、规律服药

需遵医嘱长期服用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等核心药物,不可自行增减剂量。地高辛等强心药物需定期监测血药浓度,呋塞米等利尿剂建议上午服用以避免夜尿增多影响睡眠。

4、适度运动

稳定期患者可进行步行、太极拳等低强度有氧运动,每次15-30分钟,每周3-5次。运动时保持心率不超过静息心率20次/分,出现胸闷气促应立即停止。卧床患者需进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

5、记录症状

建立每日症状日记,重点关注夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等表现。记录活动耐量变化,如爬楼梯层数减少或平路行走距离缩短。咳嗽咳粉红色泡沫痰、持续心率增快等症状提示急性加重可能。

心力衰竭患者应保持室内温度恒定,避免呼吸道感染诱发急性发作。睡眠时抬高床头15-30度可减轻夜间呼吸困难。家属需学习心肺复苏技能,定期陪同患者复查心电图、心脏超声等检查。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入,少食多餐减轻胃肠负担。保持情绪稳定,必要时寻求心理支持干预。

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