慢性肝衰竭和慢加急性肝衰竭的主要区别在于病程进展速度和诱发因素。慢性肝衰竭是长期肝病逐渐恶化导致的肝功能失代偿，而慢加急性肝衰竭是在慢性肝病基础上由急性诱因引发的短期内肝功能急剧恶化。
慢性肝衰竭通常由肝硬化、慢性病毒性肝炎等长期肝损伤疾病逐渐发展而来，病程可达数月或数年。患者可能出现腹水、黄疸、凝血功能障碍等表现，但病情进展相对缓慢。治疗以控制原发病、营养支持和对症处理为主，严重时需考虑肝移植。
慢加急性肝衰竭则是在慢性肝病基础上，因感染、酒精暴饮、药物肝毒性等急性诱因导致肝功能在四周内快速恶化。患者除慢性肝病症状外，还会出现肝性脑病、多器官衰竭等危重表现，死亡率较高。治疗需紧急处理诱因，同时进行人工肝支持或肝移植评估。
两类肝衰竭患者均需严格戒酒、避免肝毒性药物，并保证优质蛋白摄入。定期监测肝功能指标，出现意识改变或消化道出血等症状应立即就医。慢性肝病患者应预防感染等急性诱因，延缓疾病进展。
