胃镜切片通常是指在胃镜检查过程中，医生通过活检钳取少量胃黏膜组织进行病理学检查的操作。胃镜切片主要用于诊断胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病，有助于明确病变性质。
1、诊断目的
胃镜切片的核心价值在于病理诊断。当胃镜检查发现黏膜充血、糜烂、溃疡或肿物时，取组织切片可鉴别良恶性病变。例如慢性萎缩性胃炎伴肠化生、胃腺癌等疾病的确诊均依赖病理结果。切片还能检测幽门螺杆菌感染，为后续治疗提供依据。
2、操作过程
在胃镜直视下，医生使用一次性活检钳从可疑部位钳取2-3毫米黏膜组织。通常选择病变边缘与正常组织交界处取材3-5块，避免坏死区域。操作前会局部喷洒麻醉剂，多数患者仅感到轻微牵拉感，无须特殊术前准备。
3、病理分析
取出的组织经甲醛固定后，病理科会进行石蜡包埋、切片染色。通过显微镜观察细胞形态、排列方式及腺体结构，判断是否存在炎症、异型增生或癌细胞。特殊染色如免疫组化可进一步明确肿瘤类型，指导靶向治疗。
4、适用情况
胃镜切片适用于长期胃痛、呕血黑便、不明原因贫血等可疑器质性病变患者。对于巴雷特食管、胃息肉等癌前病变需定期复查切片监测。但严重凝血功能障碍、急性心肌梗死发作期等情况下需暂缓操作。
5、后续处理
术后2小时内禁食禁水，避免辛辣刺激饮食1-2天。极少数可能出现出血或穿孔，若出现剧烈腹痛、呕血需立即就医。病理报告通常3-5个工作日出结果，需结合临床由医生解读，必要时进行超声内镜、CT等补充检查。
胃镜切片后建议选择温凉流质饮食如米汤、藕粉，逐步过渡到软食。避免浓茶、咖啡等刺激性饮品，戒烟限酒。保持规律作息，遵医嘱服用胃黏膜保护剂或抑酸药物。定期复查胃镜监测病变进展，尤其是有胃癌家族史或幽门螺杆菌感染者更需重视随访。
