近视眼激光手术通常需要满足年龄达标、度数稳定、角膜厚度足够、无活动性眼病及全身禁忌症等条件。具体评估指标主要有屈光度稳定时间、角膜地形图检查结果、眼压测量值、眼底健康状况以及全身疾病控制情况。
1、年龄达标
接受近视激光手术的适宜年龄一般为18至50周岁。18岁以下青少年眼球发育尚未完全稳定，术后可能出现度数回退。50岁以上人群可能合并老视或白内障，需根据视力需求综合评估。年龄限制的核心目的是确保术后视力长期稳定。
2、度数稳定
要求近视度数两年内增长不超过50度。快速进展性近视患者术后易出现回退，需通过连续验光记录确认稳定性。高度近视患者需额外关注眼底病变风险，部分超高度近视可能需选择ICL植入术而非激光手术。
3、角膜厚度
角膜中央厚度通常需大于480微米，术后剩余基质层厚度应保留至少280微米。薄角膜患者可能无法进行常规LASIK手术，但可考虑表层切削手术。术前需通过角膜地形图排除圆锥角膜等异常形态。
4、眼部健康
需排除活动性角膜炎、严重干眼症、青光眼等眼表及眼底疾病。干眼症患者需先治疗至泪液分泌恢复正常，青光眼患者需控制眼压在安全范围。视网膜裂孔等病变需提前进行激光封闭处理。
5、全身状况
未控制的自身免疫性疾病、糖尿病、胶原蛋白代谢异常等可能影响伤口愈合。妊娠期、哺乳期女性因激素波动需暂缓手术。精神疾病患者需评估术后护理配合度，癫痫发作频繁者不建议手术。
术前需完成包括视力检查、电脑验光、眼轴测量、角膜地形图、角膜内皮计数等十余项专科检查。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液，避免揉眼及游泳，定期复查角膜愈合情况。长期需注意用眼卫生，避免过度疲劳，高度近视患者仍需每年检查眼底。选择正规医疗机构和经验丰富的手术医生是保障安全的重要前提。
