肝硬化晚期主要表现为腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血和肝掌蜘蛛痣。肝硬化晚期是肝脏疾病发展的终末阶段，通常由慢性肝炎、酒精性肝病等因素长期损害导致。
1、腹水
腹水是肝硬化晚期最常见的表现，由于门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔内液体积聚。患者腹部明显膨隆，可能伴随腹胀、呼吸困难等症状。腹水严重时需要进行腹腔穿刺引流，同时限制钠盐摄入，补充白蛋白。
2、黄疸
黄疸表现为皮肤和巩膜黄染，由于肝脏功能严重受损，胆红素代谢障碍所致。患者尿液颜色加深，粪便颜色变浅。黄疸程度与肝功能损害程度相关，严重时需要进行血浆置换等治疗。
3、肝性脑病
肝性脑病是肝硬化晚期的神经系统并发症，表现为意识障碍、行为异常和扑翼样震颤。由于肝脏解毒功能丧失，血氨等毒性物质影响大脑功能。治疗需限制蛋白质摄入，使用乳果糖等降氨药物。
4、消化道出血
消化道出血多由食管胃底静脉曲张破裂引起，表现为呕血或黑便。门静脉高压导致侧支循环开放，血管压力增高易破裂。急性出血需内镜下止血，必要时进行经颈静脉肝内门体分流术。
5、肝掌蜘蛛痣
肝掌表现为手掌大小鱼际肌发红，蜘蛛痣是皮肤小动脉扩张形成的血管痣。这些表现与雌激素代谢异常有关，是肝硬化特征性皮肤改变。随着肝功能改善，这些表现可能减轻。
肝硬化晚期患者需严格戒酒，避免使用损伤肝脏的药物。饮食应保证足够热量，适量优质蛋白，限制钠盐摄入。定期监测肝功能、凝血功能等指标，出现症状加重及时就医。适当进行轻度活动，避免过度劳累，保持良好心态有助于病情稳定。家属应学习相关护理知识，帮助患者维持生活质量。
