奥氮平片主要用于治疗精神分裂症、双相情感障碍躁狂发作以及预防双相情感障碍复发。奥氮平片是一种抗精神病药物，通过调节脑内多巴胺和5-羟色胺等神经递质发挥作用，常见剂型有片剂和口崩片，需在医生指导下使用。
功能主治：精神分裂症。双相情感障碍躁狂发作。双相情感障碍抑郁发作。奥氮平初始治疗有效的患者，可用于精神分裂症维持治疗和预防双相情感障碍复发。详见说明书。
用法用量：成人，精神分裂症奥氮平的建议起始剂量为10mg/天。每日一次。躁狂发作单独用药时起始剂量为每日15mg，合并治疗时每日10mg。预防双相情感障碍复发推荐起始剂量为10mg/日。对于使用奥氮平治疗躁狂发作的患者，预防复发的持续治疗剂量同前。对于新发躁狂、混合发作或抑郁发作，应继续奥氮平治疗(需要时剂量适当调整)，同时根据临床情况合并辅助药物治疗情感症状。在精神分裂症、躁狂发作和双相情感障碍的预防治疗过程中，可根据个体临床状况不同，在5-20mg/日的范围内相应调整每日剂量。建议仅在适当的临床再评估后方可使用超过推荐起始剂量的药物，且加药间隔不少于24小时。奥氮平给药不用考虑进食因素，食物不影响吸收。停用奥氮平时应逐渐减少剂量。特殊人群肾脏和/或肝脏功能损害的患者对这类患者应考虑使用较低的起始剂量(5mg)。中度肝功能不全(肝硬变、ChildPugh分级为A或B级)的患者初始剂量应为5mg，并应慎重加量。吸烟者相对于吸烟者，非吸烟患者的初始剂量和剂量范围一般无须调整。吸烟会加快奥氮平的代谢，推荐进行临床评价，需要时考虑增加奥氮平的剂量。当有不止一个减缓代谢的因素(女性、年老、非吸烟)出现时，应考虑降低起始剂量。需要增加剂量时也应该保守。
奥氮平片可缓解精神分裂症的阳性症状如幻觉、妄想，以及阴性症状如情感淡漠。该病可能与遗传、脑结构异常或神经递质失衡有关，患者可能出现思维紊乱、行为异常。治疗期间需配合心理干预，避免自行调整药量。同类药物还包括利培酮、喹硫平等。
用于控制双相情感障碍躁狂期的兴奋、易怒等症状，也可预防复发。该病与脑内化学物质波动相关，发作时伴随睡眠需求减少、过度消费等表现。治疗需监测情绪变化，联合心境稳定剂效果更佳。类似药物有碳酸锂、丙戊酸钠等。
部分难治性抑郁症或器质性精神障碍可能作为辅助用药。使用前需排除严重心脑血管疾病，老年人需警惕体位性低血压。治疗中可能出现体重增加、血糖升高等代谢异常，需定期检测相关指标。
使用奥氮平片期间应避免饮酒，注意监测体重和代谢指标变化。保持规律作息有助于病情稳定，出现肌肉僵硬、高热等不良反应需立即就医。药物调整须严格遵循医嘱，突然停药可能导致症状反弹。建议家属参与治疗监督，配合认知行为治疗可提升疗效。
