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前列腺肥大有什么问题要注意

2025-06-08

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前列腺肥大专业名称为良性前列腺增生患者需重点关注排尿功能保护、并发症预防及生活方式调整。主要注意事项包括排尿管理、药物规范使用、饮食调整和定期监测。

排尿管理需避免憋尿和久坐。憋尿可能加重膀胱逼尿肌损伤,久坐则会导致盆腔充血。建议每2小时主动排尿一次,排尿时可尝试双肘支撑膝盖的体位以减轻腹压。夜间起夜频繁者可限制睡前2小时液体摄入。

药物使用需严格遵循泌尿科医师指导。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺以及植物制剂如锯棕榈提取物。需特别注意部分感冒药含伪麻黄碱可能加重排尿困难,合并高血压者需告知心血管科医生正在服用的前列腺药物。

饮食方面应控制辛辣刺激食物和酒精摄入。辣椒素可能刺激前列腺充血,酒精会抑制抗利尿激素分泌导致夜尿增多。可适量增加南瓜籽、西红柿等含锌、茄红素的食物。每日饮水量建议控制在1500-2000毫升,均匀分配在白天。

定期监测包括每年PSA检查和泌尿系超声。突然出现的排尿疼痛、血尿或发热可能提示合并尿路感染或尿潴留,需及时就医。直肠指检发现结节或PSA异常升高时需排除前列腺癌可能。

合并糖尿病或高血压患者需更严格控制基础疾病。血糖过高可能加重尿路感染风险,血压波动可能影响α受体阻滞剂疗效。重度排尿困难出现膀胱残余尿超过100毫升或反复尿潴留时,需考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗方案

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