孕妇感染巨细胞病毒CMV主要通过接触含有病毒的体液传播。感染途径主要有母婴垂直传播、密切接触儿童分泌物、性接触及输血或器官移植等医源性传播。
母婴垂直传播是胎儿感染的主要途径。孕妇原发性感染或再激活感染时，病毒可经胎盘传播给胎儿，导致先天性感染。妊娠早期感染对胎儿影响更严重，可能引发胎儿生长受限、小头畸形、听力损失等。
密切接触儿童分泌物是常见感染方式。幼儿唾液、尿液等分泌物中含有高浓度病毒，孕妇接触后未彻底洗手可能经口鼻黏膜感染。托幼机构工作人员、已有子女的孕妇感染风险较高。
性接触传播在成人中较为普遍。病毒存在于精液、宫颈分泌物中，可通过性行为传播。孕前或孕期无保护性行为可能增加感染概率。
输血或器官移植等医源性传播虽罕见但仍需警惕。未经严格筛查的血液制品或移植器官可能携带病毒，免疫功能低下孕妇风险更高。
免疫功能抑制是再激活感染的关键因素。妊娠期生理性免疫调节可能使潜伏病毒再激活，既往感染孕妇体内病毒重新复制，通过胎盘感染胎儿。
孕妇确诊感染后需定期超声监测胎儿发育，必要时进行羊水穿刺检测病毒载量。新生儿出生后应进行听力筛查及神经系统评估。预防措施包括避免接触幼儿分泌物、使用避孕套、严格筛查血制品等。
