头发变稀少可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性因素包括遗传性脱发、激素水平变化、营养不良；病理性因素涉及甲状腺功能异常、自身免疫性疾病等。
遗传性脱发是常见原因，医学上称为雄激素性脱发，与毛囊对二氢睾酮的敏感性增加有关。表现为前额发际线后移或头顶头发稀疏，可通过米诺地尔、非那雄胺等药物延缓进展。
激素水平波动会影响毛发生长周期。产后脱发属于典型的生理性休止期脱发，因雌激素水平骤降导致，通常产后6-12个月自行恢复。更年期女性也可能出现类似情况。
蛋白质、铁、锌等营养素缺乏会导致毛囊生长受阻。长期节食或偏食人群易出现弥漫性脱发，改善饮食结构后多可缓解。建议增加瘦肉、深海鱼、坚果等食物的摄入。
甲状腺功能减退时，代谢率降低可能引起头发干枯易断。常伴有乏力、怕冷等症状，需通过甲状腺激素替代治疗改善。斑秃属于自身免疫性疾病，特征为突发圆形脱发斑，可局部注射糖皮质激素治疗。
若脱发伴随头皮红肿、鳞屑或全身症状，建议尽早就诊皮肤科。通过毛发镜检查、血液检测等手段可明确病因，针对性治疗能有效控制脱发进展。
