髌骨脱位通常由外伤、先天发育异常或肌肉力量失衡等因素引起，可通过保守治疗或手术修复等方式处理。
髌骨脱位最常见于青少年运动损伤，膝关节遭受直接撞击或急转动作时，髌骨滑出股骨滑车沟。先天因素包括股骨滑车发育不良、髌骨位置偏高或韧带松弛，这类患者可能在轻微外力下反复脱位。肌肉力量失衡表现为股四头肌内侧头薄弱，无法有效稳定髌骨轨迹。
急性脱位时会出现膝关节剧痛、肿胀和活动受限，可见髌骨向外侧移位的外观畸形。慢性不稳定患者可能主诉膝关节打软腿、弹响感，长期反复脱位可能继发软骨损伤和骨关节炎。
初次脱位且无骨软骨骨折者，通常采用支具固定4-6周配合冰敷消肿。康复期需重点强化股四头肌内侧头，通过直腿抬高、静蹲等训练改善动态稳定性。存在解剖结构异常或反复脱位超过3次者，可能需要实施内侧髌股韧带重建术或胫骨结节移位术。
髌骨脱位后2周内应避免负重活动，恢复运动前建议进行专业步态分析。存在Q角过大＞20度或全身韧带松弛症的患者需长期佩戴运动护膝。若出现膝关节交锁或持续疼痛，需排查是否合并半月板损伤或游离体形成。
