激素脸医学上称为糖皮质激素依赖性皮炎的诊断主要依据典型临床表现、用药史和排除其他皮肤病。当面部皮肤长期外用糖皮质激素后出现反复红斑、丘疹、毛细血管扩张等症状，停用激素后病情加重，再次使用则缓解，即可临床诊断。
激素脸的诊断标准主要有以下五点：皮肤变薄萎缩是典型特征，表现为表皮层菲薄、真皮胶原纤维减少，常伴有皮肤干燥脱屑；毛细血管扩张呈网状或树枝状分布，多见于面颊和鼻翼；停用激素后出现反跳现象，表现为灼热、瘙痒、潮红加重；长期使用中强效激素制剂史超过4周；排除玫瑰痤疮、脂溢性皮炎等其他面部皮肤病。
激素脸患者通常伴随皮肤屏障功能受损，对外界刺激敏感，轻微摩擦或温度变化即可诱发不适。部分患者可能出现毛囊炎样丘疹或色素沉着。症状严重程度与激素效力等级、使用时长呈正相关。
诊断时需详细询问激素类药膏使用情况，包括具体药物名称、使用频率和持续时间。皮肤镜检查可辅助评估毛细血管扩张程度，必要时行皮肤活检排除其他疾病。临床需注意与原发性皮肤病复发进行鉴别。
