怀孕期间外阴瘙痒可能由激素变化、感染或皮肤过敏等原因引起,可通过局部护理、药物治疗等方式缓解。多数情况下属于生理性改变,但需警惕病理性感染。
激素水平升高是孕期外阴瘙痒的常见原因。妊娠期雌激素分泌增加会导致阴道分泌物增多,刺激外阴皮肤引发瘙痒。保持外阴清洁干燥、选择纯棉透气内裤可有效改善症状。避免使用碱性洗液冲洗阴道,建议用温水每日清洗1-2次。
外阴阴道假丝酵母菌感染俗称霉菌性阴道炎在孕期发生率较高。孕妇免疫力下降、阴道糖原含量增加,容易引发真菌感染。典型表现为豆腐渣样白带伴剧烈瘙痒。克霉唑栓剂、制霉菌素阴道片等抗真菌药物可在医生指导下使用。伴有尿频尿痛时需排除合并尿路感染。
接触性皮炎也可能导致外阴瘙痒。孕期皮肤敏感度增加,卫生巾、洗涤剂等化学物质可能诱发过敏反应。表现为外阴红肿、丘疹伴灼热感。消除过敏原后,炉甘石洗剂外涂可缓解症状。严重者需在医生指导下短期使用弱效糖皮质激素软膏。
细菌性阴道病需引起重视。孕期阴道菌群失调可能导致加德纳菌等厌氧菌过度繁殖,出现灰白色鱼腥味分泌物。甲硝唑阴道凝胶是常用治疗药物,但妊娠早期禁用。该病可能增加早产风险,确诊后应及时干预。
极少数情况下需排除外阴白斑等皮肤病变。这类疾病通常伴有外阴皮肤色素减退、皲裂等症状。孕期以对症治疗为主,避免搔抓刺激,分娩后可进行专科治疗。若瘙痒持续加重或出现皮肤破损,建议尽早就诊皮肤科。