止嗽立效丸儿童需在医生指导下谨慎使用。该中成药主要成分含麻黄、苦杏仁等，具有宣肺止咳功效，适用于外感风寒引起的咳嗽，但儿童用药需综合考虑年龄、体重及具体证型。
儿童使用需注意三点核心因素：一是年龄限制，6岁以下儿童脏腑娇嫩，麻黄碱类成分可能引起心悸、失眠等不良反应；二是证型匹配，风热咳嗽痰黄黏稠、咽喉肿痛或阴虚咳嗽干咳无痰均不适用；三是药物相互作用，与退烧药合用时可能加重出汗。
特殊情况下需就医评估：若咳嗽伴随高热体温超过38.5℃、呼吸急促每分钟超过40次或持续3天以上无缓解，提示可能存在细菌感染或支气管炎，需改用抗生素治疗。哮喘患儿更应避免自行服用含麻黄类药物，可能诱发支气管痉挛。
用药期间建议观察三项指标：服药后24小时内咳嗽频率是否减少50%，痰液是否由稀转稠，是否出现皮疹或烦躁不安等过敏反应。哺乳期母亲服用后需暂停喂奶，药物成分可能通过乳汁影响婴儿。
