肝硬化腹水可通过利尿剂、人血白蛋白、血管活性药物等治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常等原因引起。
利尿剂是肝硬化腹水的一线治疗药物，常用螺内酯联合呋塞米。螺内酯作为醛固酮拮抗剂，能减少钠水潴留；呋塞米通过抑制肾小管对钠的重吸收发挥利尿作用。两种药物联用可协同增强利尿效果，但需监测电解质水平。
人血白蛋白适用于低蛋白血症型腹水。肝硬化患者肝脏合成功能下降导致血浆白蛋白降低，静脉补充人血白蛋白可提高血浆胶体渗透压，促进腹水回吸收。使用期间需关注过敏反应及心功能状况。
血管活性药物如特利加压素可用于顽固性腹水。该药通过收缩内脏血管降低门静脉压力，减少腹水生成。治疗期间需密切监测血压变化及脏器灌注情况。
少数患者可能出现利尿剂抵抗或肝肾综合征，此时需考虑腹水超滤回输或经颈静脉肝内门体分流术等有创治疗。所有药物治疗均需在肝病专科医师指导下进行，根据肝功能分级调整方案。
