生长痛主要表现为下肢肌肉酸痛或钝痛,多发生在3-12岁儿童群体。疼痛通常集中在膝盖、小腿或大腿前侧,双侧对称出现,夜间发作更为常见。
生理性因素中,骨骼快速生长与肌肉发育不协调是主要诱因。儿童骨骼生长速度超过肌肉和肌腱的伸展能力,可能引发牵拉性疼痛。剧烈运动或日间活动量过大时,乳酸堆积会加重不适感。部分儿童因痛阈较低,对轻微不适更敏感。
病理性因素需警惕维生素D缺乏性佝偻病或轻度滑膜炎。佝偻病患儿可能伴随多汗、枕秃等体征,滑膜炎通常伴有膝关节轻度肿胀。这两类情况需通过血清25羟维生素D检测或关节超声鉴别。
典型发作时,疼痛持续30分钟至2小时,可通过热敷或轻柔按摩缓解。建议补充含钙丰富的食物如酸奶、豆腐,配合每天600-800国际单位的维生素D3补充剂。疼痛发作期间应避免跑跳等剧烈运动。
若出现单侧肢体疼痛、关节红肿或发热症状,需及时排除幼年特发性关节炎、白血病等严重疾病。定期监测身高增长速度,年增长低于4厘米时建议儿科内分泌科就诊。