牙齿与牙龈连接处疼痛可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、牙齿隐裂或智齿冠周炎等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、牙科手术等方式缓解。
牙龈炎是常见原因,多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致。疼痛部位可能伴随红肿、刷牙出血。日常使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁,牙医可能建议氯己定含漱液抑制菌斑,严重者需超声波洗牙清除牙结石。
牙周炎由牙龈炎进展而来,表现为牙龈萎缩、牙槽骨吸收。疼痛可能伴随牙齿松动或口臭。基础治疗包括龈下刮治,局部应用米诺环素凝胶控制感染,晚期需翻瓣手术修复牙周组织。
龋齿破坏牙体靠近牙龈处时,冷热刺激可诱发锐痛。邻面龋或根面龋需去腐后填充复合树脂,深龋近髓时可能需根管治疗。早期使用含氟化亚锡的防龋牙膏可延缓进展。
牙齿隐裂在咬硬物时产生定点剧痛,裂纹可能延伸至龈下。确诊需结合染色检查或显微CT,浅裂可通过全冠修复,深达牙根的纵裂往往需要拔除。
智齿冠周炎多发于18-25岁,阻生智齿周围牙龈形成盲袋积存食物残渣。急性期需用过氧化氢溶液冲洗,配合头孢类抗生素控制感染,炎症消退后建议拔除阻生齿。
长期疼痛或伴随发热、淋巴结肿大需及时就诊。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙龈疼痛应优先到口腔科排查。日常使用牙线清理牙缝,每年一次洁牙能有效预防多数牙龈相关疼痛。