睡觉睡不着失眠可能由心理压力、生活习惯紊乱、环境干扰、躯体疾病或药物因素引起，通常表现为入睡困难、睡眠浅或早醒。改善方式包括调整作息、优化睡眠环境、心理干预及必要时的医疗支持。
心理压力是失眠的常见诱因。工作焦虑、家庭矛盾等情绪问题会激活交感神经系统，导致入睡困难。认知行为疗法能帮助重建健康睡眠认知，放松训练如腹式呼吸可降低躯体紧张度。
生活习惯紊乱直接影响睡眠节律。晚间蓝光暴露会抑制褪黑素分泌，咖啡因的半衰期长达5小时。建议固定起床时间，午后避免摄入咖啡因类物质，睡前1小时停止使用电子设备。
睡眠环境干扰包括噪音、光线和寝具不适。卧室温度以20-23℃为宜，遮光窗帘可阻断90%外界光源。记忆棉枕能有效支撑颈椎，白噪音机器可掩盖突发性环境噪音。
躯体疾病常伴发睡眠障碍。甲状腺功能亢进会加速新陈代谢，慢性疼痛患者夜间觉醒次数可达正常人的3倍。控制原发病是改善睡眠的基础，如甲亢患者需调节甲状腺激素水平。
某些药物具有中枢兴奋作用。含伪麻黄碱的感冒药可能延长入睡时间，部分抗抑郁药会改变睡眠结构。建议记录用药与睡眠质量的关系，必要时在医生指导下调整用药方案。
持续失眠超过3周或伴随日间功能损害时，需到睡眠专科就诊。多导睡眠监测能准确区分单纯性失眠与睡眠呼吸暂停等器质性疾病，医生可能根据情况开具唑吡坦等短效助眠药物。
