青春期焦虑症的发生与生理变化、心理压力、社会环境等多因素相关。常见原因包括激素水平波动、学业竞争压力、家庭关系紧张、社交适应困难及自我认知冲突。
激素水平波动是青春期焦虑的生理基础。青春期下丘脑-垂体-性腺轴激活导致性激素分泌激增，这种变化直接影响杏仁核等情绪调节脑区的敏感性。伴随第二性征发育，部分青少年会对体型变化产生焦虑，建议通过规律作息和适度运动调节内分泌平衡。
学业竞争构成主要心理压力源。升学考试压力、成绩排名比较容易引发预期性焦虑，表现为注意力分散或睡眠障碍。认知行为疗法能帮助调整非理性信念，必要时可遵医嘱使用舍曲林等抗焦虑药物。
家庭互动模式影响显著。父母过高期望或过度保护都会削弱青少年的心理韧性，亲子冲突可能加剧情绪波动。家庭治疗可改善沟通方式，推荐采用非暴力沟通技巧。
同伴关系适应不良会诱发社交焦虑。青少年对他人评价异常敏感，可能因害怕被否定而回避集体活动。渐进式暴露疗法结合团体心理辅导能提升社交自信。
自我认同危机是深层次诱因。价值观尚未定型时容易陷入存在性焦虑，表现为过度思考人生意义。正念训练有助于建立稳定的自我认知，严重持续症状需寻求专业心理干预。
多数青春期焦虑属于发展性适应问题，通过心理调适可缓解。若出现持续心悸、手抖等躯体症状或社会功能受损，建议尽早就诊心理科评估。
