月经期间出现腹泻和腹痛是常见的生理现象，主要与激素水平变化、前列腺素分泌增加、盆腔充血等因素有关。这些症状通常属于轻度不适，多数女性可通过调整饮食和生活习惯缓解。
激素水平波动是首要原因。月经期雌激素和孕激素水平下降，影响肠道平滑肌收缩节律，可能导致肠蠕动加快。部分女性对激素变化较敏感，肠道反应更明显。
前列腺素分泌增加直接引发症状。子宫内膜脱落时释放大量前列腺素，不仅刺激子宫收缩引发痛经，还可能作用于邻近肠道。前列腺素水平过高会加速肠蠕动，引发痉挛性腹痛和稀便。
盆腔充血压迫肠道。月经期盆腔血管扩张可能对直肠产生机械性压迫，同时局部血液循环加快可能刺激肠黏膜。这种压迫感常在经期前1-2天开始，伴随月经量增多而加重。
饮食不当会加重症状。经期食用生冷、辛辣或高脂食物容易刺激肠道，咖啡因和乳糖不耐受也可能诱发腹泻。部分女性因痛经服用非甾体抗炎药，这类药物对胃肠黏膜存在刺激作用。
存在病理因素时需要警惕。子宫内膜异位症累及肠道时会出现周期性腹泻，盆腔炎可能伴随发热和异常分泌物。若腹泻每日超过5次或持续3天以上，需排除胃肠炎等器质性疾病。
缓解措施包括腹部保暖、饮用温姜糖水、进食易消化食物如米粥和馒头。疼痛明显时可咨询医生使用解痉药物，腹泻严重时需预防脱水。记录月经周期伴随的肠道症状有助于区分生理性与病理性原因。
