氟胞嘧啶片的主要禁忌症有严重肝肾功能不全、骨髓抑制、对本品过敏、妊娠期妇女禁用、用药期间禁止接种活疫苗等。建议严格遵医嘱使用，避免自行服药。
1. 肝肾功能不全
氟胞嘧啶片需经肝脏代谢和肾脏排泄，严重肝肾功能不全患者可能因药物蓄积导致毒性反应加重。临床表现为恶心呕吐、黄疸或尿量减少时需立即停药。用药前需评估肝酶和肌酐清除率，必要时调整剂量。
2. 骨髓抑制
该药物可能抑制骨髓造血功能，原有白细胞减少、血小板低下或贫血患者禁用。治疗期间需定期监测血常规，出现发热、瘀斑等骨髓抑制症状时应终止用药，并考虑使用重组人粒细胞集落刺激因子等对症治疗。
3. 药物过敏
对氟胞嘧啶或辅料成分过敏者禁用，过敏反应可表现为皮疹、喉头水肿甚至过敏性休克。用药前应详细询问过敏史，首次使用建议在医疗监护下进行，出现瘙痒、呼吸困难等症状需立即处理。
4. 妊娠期禁用
动物实验显示氟胞嘧啶具有胚胎毒性，可能通过胎盘屏障影响胎儿发育。妊娠期妇女除非危及生命且无替代药物，否则禁止使用。育龄期女性用药期间应采取可靠避孕措施。
5. 活疫苗接种禁忌
氟胞嘧啶的免疫抑制作用可能降低疫苗效果或引发感染，用药期间及停药后一定时间内禁止接种麻疹、水痘等活疫苗。需与灭活疫苗间隔足够时间，具体需咨询专科医生。
使用氟胞嘧啶片期间应保持充足水分摄入，避免高嘌呤饮食以防尿酸升高。注意观察有无手指麻木、视力变化等神经系统症状，避免阳光直射预防光敏反应。治疗深部真菌感染通常需联合两性霉素B，须严格遵循医嘱完成全程治疗，不可随意增减剂量。定期复查肝肾功能、电解质及血药浓度监测对保障用药安全至关重要。
