五苓片的组成成分主要有茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝。
1、茯苓
茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，具有利水渗湿、健脾宁心的功效。在五苓片中，茯苓作为君药发挥主要作用，通过促进尿液生成帮助排出体内多余水分，同时能调节胃肠功能。该成分安全性较高，但阴虚火旺者慎用。
2、猪苓
猪苓是多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核，与茯苓协同增强利水效果。其活性成分猪苓多糖能抑制肾小管对水分的重吸收，适用于水肿胀满、小便不利等症状。现代研究表明该成分还具有调节免疫的作用，使用期间需监测电解质平衡。
3、泽泻
泽泻是泽泻科植物泽泻的干燥块茎，含有三萜类化合物。在方剂中辅助茯苓、猪苓加强利尿作用，同时能降低血清胆固醇。该成分对肾虚精滑者需谨慎使用，长期服用可能引起胃肠不适。
4、白术
白术为菊科植物白术的干燥根茎，具有健脾益气、燥湿利水的双重功效。在五苓片中既辅助利水又防止利尿过度损伤脾胃，所含挥发油成分能促进消化吸收。阴虚内热或实邪内盛者应减量使用。
5、桂枝
桂枝是樟科植物肉桂的干燥嫩枝，在本方中发挥温阳化气、助膀胱气化的作用。其桂皮醛等成分能改善微循环，与利尿药配伍可防止水湿停聚。血热妄行及孕妇需避免使用该成分。
五苓片作为经典利水渗湿方剂，五种成分遵循"君-臣-佐-使"配伍原则，使用时需辨证施治。服药期间应保持低盐饮食，避免生冷油腻食物，适当增加冬瓜、薏苡仁等利水食材摄入。出现口干、心悸等电解质紊乱症状时应及时就诊，肾功能不全者须在医生指导下调整用药方案。
