治疗胆结石的止痛药主要有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片、曲马多缓释片、山莨菪碱片等。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，能够抑制前列腺素合成，从而缓解胆结石引起的轻度至中度疼痛。该药物适用于胆绞痛发作初期，但可能引起胃肠道不适，长期使用需警惕胃黏膜损伤。胆结石合并胃溃疡患者慎用。
2、对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片通过抑制中枢神经系统前列腺素合成发挥镇痛作用，适用于胆结石引起的隐痛或钝痛。该药物对胃肠道刺激较小，但过量使用可能导致肝功能损害。服药期间应避免饮酒，肝功能不全者需调整剂量。
3、双氯芬酸钠肠溶片
双氯芬酸钠肠溶片具有较强抗炎镇痛效果，可用于胆结石合并胆囊炎时的疼痛控制。肠溶制剂能减少对胃部的直接刺激，但仍可能引起消化道不良反应。用药期间需监测肾功能，脱水或肾功能不全者慎用。
4、曲马多缓释片
曲马多缓释片为中枢性镇痛药，适用于其他止痛药无效的中重度胆绞痛。该药通过双重机制发挥镇痛作用，但可能引起头晕、恶心等不良反应。需注意该药物具有成瘾性，应严格遵医嘱短期使用。
5、山莨菪碱片
山莨菪碱片是抗胆碱能药物，通过解除平滑肌痉挛缓解胆绞痛。该药起效较快，但可能引起口干、视物模糊等副作用。青光眼、前列腺肥大患者禁用，服药期间应避免驾驶或操作精密仪器。
胆结石患者疼痛发作时应卧床休息，采取右侧卧位可减轻不适。饮食需严格控制脂肪摄入，避免油炸食品、动物内脏等高脂食物，每日脂肪总量不超过40克。建议少量多餐，选择清蒸、水煮等烹饪方式，适量增加膳食纤维摄入促进胆汁排泄。疼痛持续不缓解或伴有发热、黄疸等症状时需立即就医，药物使用均需在医生指导下进行，避免自行调整剂量或联合用药。
