避孕药的成功率在正确使用的情况下可达95%-99%，具体效果与药物类型、服用方式及个体差异有关。
短效避孕药需每日定时服用，漏服可能降低避孕效果。这类药物通过抑制排卵、改变宫颈黏液性质及子宫内膜环境实现避孕，规范使用下有效率接近99%。紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用效果较好，但随服药时间延迟成功率下降，最佳使用时间内避孕效果约为85%-95%。长效避孕药因剂量较大且需严格遵循医嘱，避孕率维持在96%-98%之间。影响避孕效果的因素包括服药时间误差、胃肠吸收异常、药物相互作用等，呕吐或腹泻后需补服药物。不同激素成分的避孕药对体重的适应性存在差异，部分女性可能出现突破性出血现象。
避孕药无法预防性传播疾病，建议高风险人群配合避孕套使用。服药期间出现严重头痛、胸痛或视觉异常需立即就医。长期服用者应每年进行肝肾功能和血压检查，哺乳期女性及血栓高风险人群需选择孕激素单一制剂。突然停药可能引发月经紊乱，计划停药前建议咨询医生制定过渡方案。保持用药记录、设定服药提醒有助于提高避孕可靠性。
