同房后服用避孕药是否有用取决于用药时间和药物类型。紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用有效，短效避孕药需在同房前规律服用才能发挥作用。
紧急避孕药主要通过高剂量孕激素抑制排卵或干扰受精卵着床，常用左炔诺孕酮片、米非司酮片等。服药越早效果越好，24小时内使用成功率较高，但仍有失败概率。药物可能导致恶心、乳房胀痛等副作用，月经周期可能暂时紊乱。短效避孕药需每日固定时间连续服用21天，漏服可能降低避孕效果。哺乳期女性、心血管疾病患者等特殊人群应避免自行使用。
紧急避孕药对已发生的受精卵着床无效，服药后再次同房无保护作用。部分女性用药后出现阴道不规则出血，需与异常妊娠出血鉴别。药物不能作为常规避孕手段，频繁使用可能影响卵巢功能。存在宫外孕风险因素者用药后需加强监测，严重肝肾功能不全者禁用。
建议发生无保护性行为后优先选择72小时内服用紧急避孕药，但需注意药物并非百分之百有效。日常应规范使用避孕套等常规避孕措施，若月经延迟超过一周需进行妊娠检测。用药后出现持续腹痛或大量出血应及时就医，长期避孕需求可咨询医生制定个性化方案。
