农药中毒的急救核心是立即脱离中毒现场、尽快排出毒物并维持生命体征，同时紧急呼叫急救。急救措施主要有脱离现场、清洗皮肤、催吐洗胃、对症支持、使用解毒剂等方式。农药中毒通常由有机磷、拟除虫菊酯、百草枯等成分引起，可通过呼吸道、皮肤接触或消化道进入人体。
1、脱离现场
发现农药中毒后，应第一时间将患者转移到空气流通、无污染的安全区域。如果是皮肤接触中毒，需迅速脱去被污染的衣物，用大量清水或肥皂水彻底清洗接触部位的皮肤和毛发，清洗时间建议持续15到20分钟。如果是眼部沾染农药，应立即用流动清水或生理盐水冲洗眼睛至少10分钟，冲洗时需翻开眼睑，确保冲洗充分。脱离现场是防止毒物继续吸收的关键第一步。
2、清洗皮肤
对于皮肤接触导致的农药中毒，清洗皮肤是减少毒物吸收的核心措施。除了使用清水和肥皂水外，注意避免使用热水，因为热水可能加速皮肤血液循环，促进毒物吸收。清洗时动作要轻柔，避免用力搓揉导致皮肤破损而增加吸收。对于有机磷农药中毒，清洗后可用碱性液体如碳酸氢钠溶液辅助中和，但需在医生指导下进行。清洗后应更换干净衣物，并注意保暖，防止患者因清洗而受凉。
3、催吐洗胃
对于经口误服农药且意识清醒的患者，可尝试催吐，但需注意时机。如果患者处于昏迷、抽搐或吞服腐蚀性农药如百草枯时，严禁催吐，以免引起误吸或加重食道损伤。催吐可用手指或压舌板刺激咽喉部，同时让患者饮用适量温水辅助。洗胃是清除胃内毒物的有效手段，但必须由专业医护人员操作，常用洗胃液包括清水、生理盐水或高锰酸钾溶液。洗胃应尽早进行，一般在中毒后6小时内效果最佳。
4、对症支持
对症支持治疗是维持患者生命体征稳定的基础。如果患者出现呼吸困难，需立即给予吸氧，必要时进行气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。对于出现抽搐的患者，可使用地西泮注射液等药物控制症状。如果患者出现血压下降或休克，需静脉输注晶体液或胶体液维持血容量。同时，密切监测患者的心率、血压、血氧饱和度等生命体征，及时处理心律失常、肺水肿等并发症。对症支持治疗需在急救现场或医院急诊科同步进行。
5、使用解毒剂
针对特定农药中毒，使用特效解毒剂是逆转中毒的关键。例如，有机磷农药中毒可使用阿托品注射液和碘解磷定注射液联合治疗，阿托品能拮抗毒蕈碱样症状，碘解磷定可恢复胆碱酯酶活性。氨基甲酸酯类农药中毒主要使用阿托品注射液，但禁用碘解磷定。对于拟除虫菊酯类农药中毒，尚无特效解毒剂，主要以对症支持治疗为主。所有解毒剂的使用均需在医生指导下，根据中毒程度和患者体重精确调整剂量，不可自行用药。
农药中毒急救后，患者需在专业医疗机构接受至少24到48小时的医学观察，以防范迟发性神经损伤或器官功能衰竭。日常应妥善存放农药，使用防护装备，避免在无通风环境中喷洒农药。一旦发生中毒，切勿盲目等待或自行处理，应第一时间拨打急救电话并采取上述初步措施，为后续治疗争取宝贵时间。
