抗甲状腺药物的主要副作用包括粒细胞缺乏、肝功能损害、皮疹、关节痛以及血管炎。这些副作用的发生概率和严重程度因人而异，患者在使用期间需遵医嘱进行定期监测。
粒细胞缺乏是抗甲状腺药物最需要警惕的副作用，通常发生在用药后的前三个月内，患者可能出现发热、咽喉痛等感染迹象，因此治疗初期需要定期复查血常规。肝功能损害也较为常见，表现为转氨酶升高，严重时可能导致黄疸，建议用药期间每月检查肝功能。皮疹是发生率较高的副作用，多为轻度的皮肤瘙痒或红斑，通常无须停药，但若皮疹加重需及时就医。关节痛可能表现为手指、手腕等小关节的疼痛，有时会被误认为类风湿关节炎。血管炎较为罕见，但可能引起皮肤溃疡、肾脏损伤等严重问题，一旦出现需立即停药并接受专业治疗。此外，部分患者还可能出现胃肠道不适、味觉改变或药物性发热。为了最大程度降低风险，患者应在医生指导下从小剂量开始用药，并严格遵守随访计划。日常注意观察身体变化，若出现发热、咽痛、皮肤瘀点或异常疲乏，应第一时间联系医生进行血常规和肝功能检查。饮食上保持均衡营养，避免摄入过多高碘食物如海带、紫菜，同时保证充足休息，有助于减少药物不良反应对身体的影响。
