根据医学规范，早泄属于性功能障碍范畴，需明确告知：目前尚无药物能彻底根治早泄，但可通过药物联合行为疗法改善症状。临床常用药物主要有盐酸达泊西汀片、帕罗西汀片、舍曲林片、氟西汀胶囊、局部麻醉剂利多卡因凝胶等，需在医生指导下使用。
一、盐酸达泊西汀片
盐酸达泊西汀片是唯一获批用于早泄治疗的短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过调节神经递质延长射精潜伏期。适用于原发性或继发性早泄，常见不良反应包括恶心、头晕，严重心脏病患者禁用。需在性生活前1-3小时服用，避免与单胺氧化酶抑制剂联用。
二、帕罗西汀片
帕罗西汀片作为抗抑郁药被超说明书用于早泄治疗，需连续服用1-2周起效。可能引起嗜睡、性欲减退等副作用，突然停药会出现戒断反应。适用于合并焦虑抑郁的早泄患者，用药期间需监测情绪变化及肝功能。
三、舍曲林片
舍曲林片通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善控制力，需每日规律服用。可能出现腹泻、失眠等反应，癫痫患者慎用。对伴有强迫症状的早泄患者效果较好，治疗期间应避免饮酒。
四、氟西汀胶囊
氟西汀胶囊需持续使用4周以上才能显效，常见口干、食欲下降等不良反应。不推荐用于18岁以下人群，与华法林合用可能增加出血风险。长期使用需定期评估疗效与安全性。
五、利多卡因凝胶
利多卡因凝胶属于局部麻醉剂，通过降低龟头敏感度延长时间。使用前需进行皮肤测试避免过敏，过量可能影响勃起功能。建议性交前20分钟涂抹并清洗，避免伴侣阴道麻木。
早泄治疗需综合药物与行为训练，建议在医生指导下制定个体化方案。日常可通过凯格尔运动增强盆底肌控制力，避免过度手淫，保持规律性生活频率。夫妻共同参与心理疏导有助于缓解焦虑，饮食上适量补充锌元素及维生素B族。若症状持续6个月以上，需到男科或泌尿外科进行专项检查排除前列腺炎等器质性病变。
