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常年吃降压药的副作用

2026-02-23

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常年吃降压药可能引起一些副作用,但多数情况下副作用较轻微且可控。降压药副作用主要有电解质紊乱、干咳、头晕、肾功能影响、性功能障碍等。患者应遵医嘱监测身体反应,及时调整用药方案。

1、电解质紊乱

部分降压药如利尿剂可能导致低钾血症,表现为乏力、肌肉痉挛。长期使用需定期检测血钾水平,必要时补充含钾食物如香蕉、菠菜。血管紧张素转换酶抑制剂与保钾利尿剂联用时可能引发高钾血症,需避免过量摄入高钾食物。

2、干咳

血管紧张素转换酶抑制剂类药物常见干咳副作用,发生率较高但通常不严重。若咳嗽影响生活,医生可能更换为血管紧张素受体拮抗剂。咳嗽多出现在用药初期,持续不缓解需就医评估。

3、头晕

钙通道阻滞剂或α受体阻滞剂可能引起体位性低血压,导致站立时头晕。建议服药后缓慢改变体位,避免突然起身。清晨起床前可先在床边坐立片刻,监测血压波动情况。

4、肾功能影响

长期使用血管紧张素系统抑制剂可能造成血肌酐轻度升高,但通常不影响继续用药。用药初期需监测肾功能,已有肾病患者应调整剂量。定期检查尿蛋白和肾小球滤过率有助于早期发现异常。

5、性功能障碍

部分β受体阻滞剂和利尿剂可能引起勃起功能障碍或性欲减退。症状明显时可考虑更换为对性功能影响较小的药物如血管紧张素受体拮抗剂。心理疏导和伴侣沟通有助于缓解相关困扰。

长期服用降压药期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在2000毫克以内。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动引发血压骤变。定期监测晨起和睡前血压并记录,就诊时携带数据供医生参考。出现脚踝水肿、持续头痛等异常症状时须及时复诊,不可自行停药或调整剂量。保持规律作息和情绪稳定对血压管理具有协同作用。

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