避孕内服药主要有短效避孕药、长效避孕药、紧急避孕药、探亲避孕药、孕激素拮抗剂等种类。不同种类的避孕药成分、使用方法和适用人群存在差异，需在医生指导下根据个体情况选择。
一、短效避孕药
短效避孕药需每日服用，常见成分为雌激素和孕激素复合制剂，如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状实现避孕，避孕效果较高，适合有规律性生活的女性。可能出现恶心、乳房胀痛等副作用，长期使用需定期监测肝功能。
二、长效避孕药
长效避孕药以左炔诺孕酮炔雌醚片为代表，每月服用一次，通过缓慢释放孕激素发挥作用。适用于不能坚持每日服药者，但激素剂量较大，可能引起月经紊乱或突破性出血，停药后生育能力恢复较慢。用药期间需注意血压及血脂变化，肥胖或高血压患者慎用。
三、紧急避孕药
紧急避孕药如左炔诺孕酮片、米非司酮片，用于无保护性生活后72小时内补救避孕。通过延迟排卵或干扰受精卵着床发挥作用，但避孕成功率低于常规避孕药，不可替代常规避孕方式。频繁使用可能导致月经失调，一年内使用不宜超过三次。
四、探亲避孕药
探亲避孕药如炔诺酮片、双炔失碳酯片，适用于短期探亲期间使用，服用方法灵活。通过改变子宫内膜形态抑制受精卵着床，需严格按说明书时间服用，漏服可能影响避孕效果。常见副作用包括头晕、食欲减退，心血管疾病患者禁用。
五、孕激素拮抗剂
孕激素拮抗剂如乌利司他片，通过阻断孕激素受体发挥作用，可用于紧急避孕或终止早期妊娠。需在医生监督下使用，可能出现阴道出血、腹痛等反应，严重肝肾功能不全者禁用。用药后需随访确认避孕效果及排除宫外孕风险。
选择避孕药前应进行妇科医生咨询，评估是否存在血栓风险、乳腺疾病等禁忌证。用药期间出现严重头痛、视力模糊或胸痛需立即就医。建议每年进行乳腺及妇科检查，联合使用避孕套可降低性传播疾病风险。长期服药者可适当补充维生素B族缓解胃肠道反应，避免与抗生素、抗癫痫药等同服影响药效。
