脚痛风发作时可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等药物缓解疼痛。常用药物主要有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、秋水仙碱片、醋酸泼尼松片、依托考昔片等。
功能主治：本品适用于:1.治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征。2.治疗急性痛风性关节炎：处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
用法用量：本品用于口服，可与食物同服或单独服用。关节炎：骨关节炎：推荐剂量为30mg每日一次。对于症状不能充分缓解的病人，可以增加至60mg每日一次。在使用本品60mg每日一次，4周以后疗效仍不明显时，其他治疗手段应该被考虑。急性痛风性关节炎：推荐剂量为120mg，每日1次。本品120mg只适用于症状急性发作期，最长使用8天。使用剂量大于推荐剂量时，尚未被证实有更好的疗效或目前尚未进行研究。因此，治疗骨关节炎最大推荐剂量为每天不超过60mg。治疗急性痛风性关节炎最大推荐剂量为每天不超过120mg。因为选择性环氧化酶-2抑制剂的心血管危险性会随剂量升高和用药时间延长而增加，所以应尽可能缩短用药时间和使用每日最低有效剂量。应定期评估患者症状的缓解情况和患者对治疗的反应。(见注意事项)老年人、性别、种族：老年人、不同性别和种族的人群均不需调整剂量。肝功能不全：轻度肝功能不全患者(Child?Pugh评分5?6)，本品使用剂量不应超过60mg每日1次。中度肝功能不全患者(Child?Pugh评分7?9)，应当减量，不应超过每隔一日60mg的剂量，且可以考虑30mg每日1次的使用剂量。对重度肝功能不全患者(Child?Pugh评分>9)，目前尚无临床或药代动力学资料。(见注意事项)肾功能不全：患有晚期肾脏疾病(肌酐清除率<30mL/min)的患者不推荐使用本品。对于轻度肾功能不全(肌酐清除率30mL/min)患者不需要调整剂量。(见注意事项)。
一、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片适用于急性痛风性关节炎发作期，通过抑制前列腺素合成减轻关节红肿热痛。塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，胃肠刺激较小，可缓解中重度疼痛。依托考昔片起效较快，对合并心血管疾病患者需谨慎使用。这类药物可能引起消化道不适，长期使用需监测肾功能。
二、秋水仙碱
秋水仙碱片通过抑制白细胞趋化作用减少尿酸结晶沉积，适用于痛风急性期早期使用。常见不良反应包括腹泻、恶心等胃肠反应，严重者可出现骨髓抑制。用药期间需定期检查血常规，避免与克拉霉素等药物联用。
三、糖皮质激素
醋酸泼尼松片用于非甾体药物无效或禁忌患者，能快速抑制炎症反应。短期使用可改善关节肿胀，长期应用可能诱发高血压和血糖升高。局部关节腔注射倍他米松注射液对单关节发作效果显著，但每年注射次数不宜过多。
四、其他辅助药物
苯溴马隆片通过促进尿酸排泄降低血尿酸水平，适用于发作间歇期。别嘌醇片抑制尿酸生成，需从小剂量开始避免过敏反应。碳酸氢钠片可碱化尿液预防尿路结石，但过量可能引起代谢性碱中毒。
五、外用药物
双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直接涂抹于疼痛关节，缓解局部炎症。氟比洛芬凝胶贴膏具有透皮吸收特性，适用于皮肤完整部位。辣椒碱软膏通过耗竭P物质减轻疼痛，使用初期可能有灼热感。
痛风急性期应卧床休息并抬高患肢，每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄。限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入，可适量食用低脂乳制品。避免剧烈运动和关节受凉，肥胖患者需逐步减重。若每年发作超过2次或出现痛风石，需长期降尿酸治疗并定期监测血尿酸水平。
