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心肌梗死治疗药物

2026-02-27

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心肌梗死治疗药物主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、硝酸甘油片等。心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成等因素引起,需在医生指导下规范用药,并结合生活方式调整。

一、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集减少血栓形成,适用于急性心肌梗死早期干预及长期二级预防。该药可能引起胃肠黏膜损伤,需注意观察有无黑便或腹痛。对阿司匹林过敏或活动性出血患者禁用,长期使用需定期监测凝血功能。

二、硫酸氢氯吡格雷片

硫酸氢氯吡格雷片为P2Y12受体拮抗剂,常与阿司匹林联用增强抗血小板效果。适用于支架植入术后患者,可能引发粒细胞减少等不良反应。用药期间应检测血常规,避免与奥美拉唑等药物同服影响疗效

三、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定斑块,减少心血管事件复发。常见副作用包括肌肉酸痛和肝功能异常,需定期监测肌酸激酶和转氨酶。严重肝肾功能不全者应调整剂量,避免与葡萄柚汁同服。

四、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片通过减慢心率减轻心肌耗氧量,改善心肌缺血。适用于无禁忌证的心肌梗死患者,可能引起低血压和心动过缓。急性心力衰竭或严重房室传导阻滞患者禁用,调整剂量需根据血压和心率变化。

五、硝酸甘油片

硝酸甘油片通过扩张冠状动脉缓解心绞痛发作,舌下含服起效迅速。常见不良反应为头痛和低血压,青光眼患者慎用。需避光保存于原装棕色瓶内,开封后3个月未用完应丢弃。

心肌梗死患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日钠盐不超过5克,限制动物内脏和油炸食品摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟并控制体重,定期监测血压、血糖和血脂指标。出现胸痛持续不缓解或呼吸困难时立即就医,随身携带急救药物并记录用药反应供医生参考。

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