高血压药物可能导致流鼻血，但概率较低。常见可能引起鼻出血的药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，通常与药物扩张血管或影响凝血功能有关。若服药后反复出现鼻出血，应及时就医调整用药方案。
部分降压药通过扩张外周血管降低血压，可能使鼻腔黏膜毛细血管脆性增加，在干燥环境或外力刺激下易破裂出血。钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片可能减少血小板聚集，血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片可能引发干咳导致鼻腔压力变化。这些情况多发生在用药初期或剂量调整阶段，多数患者1-2周后可逐渐耐受。
少数患者因个体差异对药物敏感性较高，或合并使用抗凝药物如华法林钠片时，鼻腔出血风险可能增加。存在鼻中隔偏曲、慢性鼻炎等基础病变者更易发生。临床数据显示鼻出血多为单侧、出血量少，按压5-10分钟可止住，但若出血呈喷射状或持续超过30分钟，需警惕严重凝血功能障碍。
高血压患者日常应保持鼻腔湿润，使用生理盐水喷雾护理，避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。冬季室内湿度建议维持在40-60%，血压监测时需注意记录鼻出血发生时间与用药关联性。出现反复鼻出血应检测凝血功能，医生可能考虑更换为血管紧张素II受体拮抗剂如缬沙坦胶囊等出血风险较低的药物。
