红霉素眼膏可以治疗由细菌感染引起的眼部疾病和部分皮肤感染，主要适用于睑缘炎、细菌性结膜炎、麦粒肿等，也可用于小面积皮肤创伤的感染预防。
一、睑缘炎
睑缘炎是眼睑边缘的慢性炎症，常由金黄色葡萄球菌感染引起。表现为眼睑红肿、鳞屑或溃烂。红霉素眼膏能抑制细菌蛋白质合成，对革兰阳性菌效果显著。使用时需清洁睑缘后涂抹，配合热敷效果更佳。同类药物还包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
二、细菌性结膜炎
细菌性结膜炎由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体感染结膜所致，症状包括结膜充血、脓性分泌物。红霉素眼膏通过干扰细菌肽链延长发挥抗菌作用，每日2-3次涂于结膜囊。需注意与病毒性结膜炎鉴别，后者需使用抗病毒药物如阿昔洛韦滴眼液。
三、麦粒肿
麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症，初期表现为局部硬结伴压痛。早期使用红霉素眼膏可控制感染发展，配合局部热敷促进排脓。若脓肿形成则需切开引流，严重者可口服头孢克洛分散片等抗生素。
四、皮肤小创伤感染
对于擦伤、小割伤等表浅皮肤损伤，清洁伤口后薄涂红霉素眼膏可预防化脓性链球菌等细菌感染。但不适用于深度创伤或动物咬伤，这类情况需就医处理。大面积皮肤感染应选用莫匹罗星软膏等专门外用抗生素。
五、新生儿眼炎预防
部分医疗机构會在新生儿出生后使用红霉素眼膏预防淋球菌或衣原体性眼炎。该操作需严格无菌技术，现多数医院改用硝酸银溶液或聚维酮碘。家长不应自行給新生儿使用眼膏，须遵医嘱。
使用红霉素眼膏前应洗净双手，避免管口接触患处造成污染。用药3天后无改善或出现过敏反应如眼睑瘙痒肿胀，应立即停用并就诊。眼部用药期间暂时停戴隐形眼镜，皮肤涂抹后无须包扎。该药物不宜长期连续使用超过1周，以防耐药菌产生。储存时置于阴凉干燥处，开封后1个月内未用完建议丢弃。
