慢性萎缩性胃炎可通过胃黏膜保护剂、抑酸药物、促胃肠动力药、消化酶制剂、中成药等药物治疗。慢性萎缩性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫异常、长期胆汁反流、药物刺激、不良饮食习惯等因素有关,通常表现为上腹隐痛、饱胀感、嗳气、食欲减退、贫血等症状。

1、胃黏膜保护剂
铝碳酸镁咀嚼片可通过中和胃酸并在黏膜表面形成保护层缓解胃部不适,适用于胆汁反流或胃酸刺激引起的黏膜损伤。硫糖铝混悬凝胶能黏附于溃疡面促进修复,但长期使用可能引起便秘。枸橼酸铋钾胶囊兼具抑制幽门螺杆菌和保护胃黏膜作用,使用期间可能出现舌苔发黑。
2、抑酸药物
奥美拉唑肠溶胶囊通过抑制胃酸分泌减轻黏膜炎症,适用于反酸烧心症状明显者,长期使用需监测血镁水平。雷贝拉唑钠肠溶片作用更强效,对伴有食管反流患者更适用。法莫替丁片作为H2受体拮抗剂,可用于轻中度胃酸分泌过多的情况。
3、促胃肠动力药
多潘立酮片能增强胃窦收缩力并协调胃肠运动,改善腹胀和早饱感,但可能引起泌乳素升高。枸橼酸莫沙必利片通过5-HT4受体激动作用促进排空,对胃轻瘫型症状效果显著。伊托必利片具有多巴胺D2受体拮抗和乙酰胆碱酯酶抑制双重机制。

4、消化酶制剂
胰酶肠溶胶囊补充胰脂肪酶和蛋白酶,改善因胃酸不足导致的消化不良。复方阿嗪米特肠溶片含胰酶和纤维素酶,对伴有肠道菌群紊乱者更适用。米曲菌胰酶片能耐受胃酸分解,适合低胃酸状态下的营养吸收障碍。
5、中成药
摩罗丹浓缩丸通过健脾和胃改善黏膜微循环,适用于气血两虚型患者。胃复春片含红参等成分,对伴肠上皮化生者可能有一定逆转作用。荆花胃康胶丸可缓解胃脘胀痛,但阴虚火旺体质需慎用。

慢性萎缩性胃炎患者应保持规律饮食,避免辛辣刺激及高盐食物,戒烟限酒并控制浓茶咖啡摄入。日常可适量食用山药、猴头菇、南瓜等保护胃黏膜的食材,合并贫血时需增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物。建议每6-12个月进行胃镜复查,出现体重骤降或呕血等预警症状需立即就诊。用药期间注意观察大便颜色及腹部症状变化,所有药物均需在消化科医师指导下规范使用。























