老年人肺气肿可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂、噻托溴铵粉吸入剂、氨茶碱片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。肺气肿通常与长期吸烟、空气污染、遗传因素等有关，需结合具体病情在医生指导下用药。
1、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂
布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂为糖皮质激素与长效β2受体激动剂的复合制剂，适用于中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗。该药可减轻气道炎症反应并扩张支气管，改善肺气肿患者的呼吸困难症状。使用后可能出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染等不良反应，用药后需漱口。
2、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂
沙美特罗替卡松吸入粉雾剂同样为激素与支气管扩张剂复合制剂，主要用于控制肺气肿伴随的慢性气道炎症。其通过抑制炎性介质释放和松弛气道平滑肌发挥作用，需规律使用以达到最佳效果。老年患者需注意监测血钾水平及骨密度变化。
3、噻托溴铵粉吸入剂
噻托溴铵粉吸入剂属于长效抗胆碱能药物，适用于肺气肿患者的长期维持治疗。该药通过阻断M3受体持续扩张支气管，能显著改善肺功能和运动耐量。常见不良反应包括口干、便秘等，青光眼患者慎用。
4、氨茶碱片
氨茶碱片作为甲基黄嘌呤类药物，可通过抑制磷酸二酯酶改善肺气肿患者的通气功能。该药兼有支气管扩张和抗炎作用，但治疗窗较窄，老年患者需严格监测血药浓度以防心律失常等不良反应。
5、乙酰半胱氨酸颗粒
乙酰半胱氨酸颗粒为黏液溶解剂，适用于肺气肿伴痰液黏稠的患者。其通过裂解痰液中黏蛋白二硫键降低痰液黏度，促进排痰。该药可能引起胃肠道反应，胃溃疡患者应餐后服用。
肺气肿患者除规范用药外，应严格戒烟并避免接触粉尘等刺激物，适当进行缩唇呼吸等肺康复训练。日常保持室内空气流通，秋冬季节注意保暖防感冒。建议每3-6个月复查肺功能，出现气促加重、痰量增多等情况需及时就诊调整治疗方案。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物，少量多餐避免饱餐后呼吸困难。
